TOSSICITA’ DEL MERCURIO
E DELL’ALLUMINIO CONTENUTI
NEI VACCINI OBBLIGATORI IN ITALIA
(Difto-tetano e antiepatite)
Da Medicina Democratica numeri 136-138 maggio-ottobre 2001
interventi & esperienza
Vengono di seguito esposte alcune considerazioni sulla presenza di mercurio e di alluminio nelle preparazioni vaccinali e sulla tossicità delle quantità presenti nei vaccini nonché dell’inadeguatezza dei limiti di esposizione nazionali ed internazionali. L’esposizione al di sopra di tali limiti è considerata pericolosa per la salute della persona, ma dai dati che verranno esposti, nonché dalla letteratura allegata, appare evidente che questi limiti sono inadeguati e costituiscono comunque un rischio per la salute, tanto più assurdo laddove queste sostanze tossiche si trovano all’interno di vaccini non assunti per libera scelta cosciente di persone informate, ma imposti per legge così come è oggi in Italia.
MERCURIO
I dati di assorbimento, di distribuzione e di trasformazione del mercurio così come i relativi aspetti patologici [vedi IARC (1) ], biochimici (2) e di medicina del lavoro (3) sono stati ben studiati e sono abbastanza conosciuti. Il mercurio è contenuto nella molecola del Tiomersal, un composto chimico usato come battericida a garantire la sterilità delle preparazioni vaccinali. Appena iniettato nel circolo umorale, con una puntura intramuscolare che supera con la violenza di un ago tutte le difese naturali dell’organismo (cute, mucose, ecc.) il Tiomersal si decompone subito in etilmercurio e salicilato. L’etilmercurio è considerato “mercurio organico”. Gli effetti del mercurio (come metilmercurio, molto simile all’etilmercurio) sono stati ben studiati e documentati in letteratura: esistono migliaia di articoli sulla tossicità del mercurio nei confronti del sistema nervoso che comprendono anche i dati sull’assorbimento e distribuzione nei tessuti sotto forma di mercurio organico, il composto chiave che è alla base della tossicità del Tiomersal.
DISTRIBUZIONE DEL MERCURIO NEL CORPO UMANO
Il mercurio sotto forma di mercurio organico ed in particolare di metil (MM) (o etil)-mercurio non ha una distribuzione uniforme nei vari tessuti (v. nota 4 e relative citazioni). Se ingerito con il cibo, viene assorbito quasi completamente dalla mucosa intestinale. Appena entra nel circolo sanguigno, il 90% del MM è presente nei globuli rossi del sangue, associato alle proteine contenenti gruppi –SH, per i quali ha una grande affinità. Dal sangue passa ai tessuti in maniera differenziale.
* Medico del Lavoro e Medico Legale.
** Ricercatore dell’Istituto di Ricerche Guido Donegani di Novara
Ci vogliono circa 1-2 giorni affinché la distribuzione si completi (4). Passa facilmente la barriera emato-encefalica e la barriera placentare. Siccome i tempi di eliminazione sono molto lunghi [circa 70 giorni per il mercurio nel sangue e addirittura 270 giorni per il mercurio nel sistema nervoso centrale (5)] a causa dell’eliminazione massima giornaliera molto ridotta, si stabilisce uno stato d’equilibrio tra mercurio nel sangue, nel cervello e nelle escrezioni (stato stazionario) che ha un significato fisiologico preciso. La concentrazione nel sangue (e qui si intende sangue intero non plasma sanguigno), normalmente utilizzata per diagnosticare le intossicazioni acute (l’analisi delle urine non ha significato diagnostico), diventa diagnostica dell’intossicazione cerebrale a lungo termine (6) (dopo almeno qualche giorno) quando l’equilibrio tra il mercurio nei vari comparti corporei si è instaurato. Per cui la rivelazione entro 24-48 ore della concentrazione sanguigna (sangue intero) ha il suo valore nell’immediato per una intossicazione acuta. Nei giorni seguenti ha un suo valore per stimare l’intossicazione cerebrale.
La concentrazione nel cervello in stato stazionario è circa 10:1 rispetto al sangue. Inoltre, il mercurio è concentrato fino a 250 volte nei capelli rispetto al sangue. Questo ha un alto valore diagnostico temporale, in quanto la velocità di crescita dei capelli è di circa 1 cm al mese. La distribuzione della concentrazione del mercurio nel tempo nei capelli è un indice sicuro dell’esposizione e del suo decorso temporale. Studi del metabolismo, hanno evidenziato che il mercurio organico è trasformato lentamente in mercurio inorganico dai batteri intestinali e quindi eliminato tramite le feci. Questa trasformazione è lenta (4). Nel cervello parte del mercurio organico è a sua volta trasformato in inorganico, rendendo difficile il suo allontanamento.
EFFETTI TOSSICOLOGICI
Il mercurio è un veleno sistemico. Il metil mercurio è cancerogeno(1). Si presume che a livello molecolare la sua tossicità sia dovuta alla quantità di mercurio legata ai recettori cellulari o a molecole bersaglio. Questo significa la presenza di una “ dose soglia” che dipende solo apparentemente dalla quantità di mercurio accumulata nelle cellule e nei tessuti. E’ stata scoperta l’esistenza di un complesso di geni (l’operone Mer) capace di donare resistenza alle cellule nei confronti del mercurio. Il complesso regola l’espressione di proteine ed enzimi capaci di catturare e ridurre allo stato metallico il mercurio (Hg°), quindi espulso dalle cellule (7). Tale complesso è situato in plasmidi, a cui sono associati anche geni che conferiscono resistenza a molti antibiotici: la presenza del mercurio favorisce quindi una flora batterica resistente agli antibiotici.
Le conseguenze per la salute di questa condizione (popolazione batterica intestinale alterata e resistente agli antibiotici) è ancora tutta da valutare. In ogni caso, in biologia si considera che a causa dell’effetto dell’interazione specifica a molecole recettrici, il valore di concentrazione soglia della sostanza, scatenante una reazione cellulare o biochimica di risposta, possa essere anche estremamente bassa, in quanto la reazione non è legata strettamente alla concentrazione ma all’effetto che anche una molecola di sostanza può scatenare, legandosi al sito opportuno.
Per una discussione dettagliata sugli aspetti biochimici e cellulari si rimanda alla letteratura specializzata.
ALTERAZIONE DEL SISTEMA NERVOSO
Una caratteristica rimarchevole del metil-mercurio (MM) è il danno selettivo nei confronti del sistema nervoso centrale (SNC). Questo è un dato abbastanza sconcertante che non è ancora ben spiegato (4). Il SNC nell’adulto è danneggiato, con perdita di neuroni funzionanti in varie aree del cervello.
E’ importante notare che un disturbo classico come la parestesia delle estremità (mani e piedi) che appare per primo alle dosi più basse, ha un periodo di latenza di un mese o più. I sintomi aggravano in tempi ancora più lunghi (8). Bisogna notare che gli effetti di dosi basse al mercurio organico manifestano i danni da loro prodotti in tempi lunghi.
Il MM è particolarmente dannoso per il cervello in via di formazione.
Nei casi degli avvelenamenti di Minamata (Giappone), sono stati notati danni cerebrali-neurologici severi per esposizione prenatale, nonostante che le madri avessero livelli ematici di mercurio normali, tipiche di persone non esposte (9). Questo è stato confermato da esperimenti su animali (10). Da notare che anche in questo caso si parla di alterazioni comportamentali e neurologiche a bassa dose di esposizione!
Il danno al sistema nervoso centrale in via di sviluppo differisce, come patologia e come meccanismo di azione, da quello che soffre un cervello sviluppato (11). Si considera all’incirca che la sensibilità del SNC del bambino sia 10 volte più sensibile di quello dell’adulto.
L’aspetto biochimico di base è l’azione selettiva sui microtubuli del citoscheletro delle cellule neuronali. Infatti il monomero della tubulina (componente fondamentale del citoscheletro) contiene gruppi –SH, che hanno una grande affinità per il mercurio.
Il processo di assemblaggio e smontaggio del citischeletro, che avviene continuamente durante la vita cellulare, viene inibito e disorganizzato (12). Tali aspetti sono fondamentali per la divisione cellulare e la migrazione cellulare nel differenziamento e ciò si correla bene con le osservazioni sulle patologie del cervello danneggiato per esposizione al mercurio.
ALTERAZIONI NEUROLOGICHE
E’ stato notato che l’avvelenamento prenatale conduce a forme patologiche non distinguibili nel neonato da quelle tipiche delle paralisi cerebrali leggere, come evidenziato dagli studi fatti nell’avvelenamento in Iraq (13).
I bambini iracheni hanno avuto una serie di ritardi a vari livelli in vari distretti corporei. Analisi biostatistiche hanno rilevato una correlazione chiara tra le concentrazioni di picco durante esposizione prolungata (pane contaminato) della madre durante gravidanza e frequenza di problemi neurologici nei nascituri. Questa è la prima volta dove si è stabilita una chiara correlazione tra dose-risposta nell’uomo (14).
E’ da notare ancora una volta la correlazione tra danni neurologici minori ed esposizione a mercurio a basse dosi (come nel caso dell’esposizione prenatale ed a quella successiva a vaccinazione) e la valutazione di questi effetti a livello neurologico.
Questo argomento riprende da vicino quanto discusso sugli effetti comportamentali e neurologici a lungo termine a seguito delle vaccinazioni DT (diftotetanica) (15,16). Le sottili anomalie neurologiche da “ encefalite ” più o meno manifeste sono simili a quelle riscontrate negli studi di avvelenamenti di massa.
A proposito di comportamento alterato a seguito di danni neurologici da vaccinazioni, è stata ben evidenziata la correlazione davvero sconcertante tra l’incremento dell’autismo, ad andamento quasi “ epidemico “, e le vaccinazioni. E’ stata infatti chiaramente delineata l’ipotesi che le vaccinazioni possano causare l’insorgenza delle sindromi artistiche nei bambini (17).
La correlazione tra esposizione a metilmercurio e ritardi comportamentali nello sviluppo dei bambini è stato postulato anche molto di recente, confermando la serietà dei dubbi sulle lesioni a lungo termine del sistema nervoso centrale per effetto dell’esposizione a basse dosi di mercurio organico nei bambini (18).
Sulle lesioni del mercurio organico a carico del sistema nervoso centrale e particolarmente della sostanza grigia del cervello (con tutte le patologie da essi derivate) si rimanda alla letteratura specializzata facilmente reperibile (v. es. 6).
LIMITI DI ESPOSIZIONE
Nella Tabella 1 che segue si riportano i limiti di esposizione al mercurio.
Da notare che l’Organizzazione Mondiale della Sanità (WHO) non si pronuncia sulla quantità giornaliera ma sulla quantità settimanale: il limite è 3,3 microg/kg/settimana (20) che equivale a 0,47 microg/kg/giorno.. Il riferimento del limite “per settimana” è sorprendente poiché sembra “diluire” il problema nel tempo: infatti una dose vaccinale superiore ai limiti su base giornaliera può essere considerata accettabile se suddivisa nell’arco di una settimana.
In un altro documento dell’OMS (21) si legge che per i bambini il limite di esposizione al mercurio può essere di 159 microg/kg/anno.
Questo limite annuale, se calcolato su base giornaliera, equivale a 0,43 microg/kg di peso corporeo/giorno: questo dato è consistente come quello citato in precedenza (riferimento 20) se riferito al valore giornaliero. In ambedue i documenti, quindi, vengono dati dei limiti che, se espressi su base giornaliera, sono decisamente superati dalle quantità presenti nei vaccini, come evidenziato nella Tabella 2 (µg = microgrammi).
Come si può osservare, in una seduta vaccinale che preveda esclusivamente la somministrazione di vaccini obbligatori, e cioè sia la vaccinazione DT (vaccini Anatoxal o Di-Te-all) sia la vaccinazione per l’epatite B (vaccini Engerix o Recombivax) viene inoculata una quantità di mercurio nettamente superiore a quelle considerate come limiti di esposizione per un bambino di tre mesi (5 kg di peso).
Agenzia |
Valori limite proposti |
EPA (Environmental Protection Agency) (19) |
0,10 microg/kg/giorno |
ATSDR (Agency for Toxic Substances and Desease Registry) (19) |
0,33 microg/kg/giorno |
FDA (Food and Drug Administration) (19) |
0,40 microg/kg/giorno |
WHO (World Health Organization) (20) |
3,30 microg/kg/settimana |
Tabella 2. Contenuto di mercurio nelle preparazioni vaccinali più comuni
Vaccino |
Quantità di mercurio |
Due vaccini in un giorno per bambino di 3 mesi, 5 kg di peso |
Limiti die EPA e FDA per un bambino di 3 mesi, 5 kg di peso |
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µg/dose |
µg totali |
µg totali |
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0,5 (EPA) 2,0 (FDA) |
I dati dimostrano in modo evidente che nei vaccini sono contenute quantità tali che, se iniettate, sono superiori a quelle considerate come limite di esposizione. Se poi vengono iniettati anche altri vaccini, contenenti mercurio, ma non obbligatori, è chiaro che il mercurio iniettato è ancora maggiore.
Viene comunque osservato che i limiti federali USA non si riferiscono a situazioni di dosi intermittenti (come nel caso delle vaccinazioni) (19), cosa che costituirebbe una situazione aggravante.
Infatti, è interessante notare che dal punto di vista tossicologico è molto diverso somministrare una dose, di un prodotto tossico, tutta in una volta o dilazionata nel tempo. Recenti indagini sugli effetti neurologici negativi in bambini per esposizione al metilmercurio suggeriscono che dosi significative prese in maniera intermittente e dilazionata (come nelle vaccinazioni) sono più dannose che dosi minori prese in modo continuo (22). Questo dato è stato confermato da due studi condotti su popolazioni che hanno subito intossicazioni da metilmercurio dopo esposizione a dosi considerate “ sicure “ (23,24)! In particolare sono stati seguiti parecchi bambini dalla gravidanza fino all’età di 5-7 anni, studiandone lo sviluppo e gli aspetti neurologici comportamentali.
Quindi sostenere che il mercurio annuale a cui sono sottoposti i bambini per le vaccinazioni è comunque somministrato in quantità limitata per cui è possibile sopportarlo senza conseguenze, non ha nessuna base ragionevole, in quanto l’effetto di dosi alte e ripetute è completamente diverso di quello di dosi molto basse e prese in continuo.
Questo dibattito ricorda quello sul piombo, (altro metallo presente come il mercurio) alcuni anni fa: dopo anni di studio si è constatato che effetti sottili e pericolosi da esposizione su tempi lunghi possono essere registrati a dosi progressivamente sempre più basse di piombo.
Ciò ha portato ad una continua e drastica diminuzione dei limiti definiti accettabili di esposizione (25). Nessuno oggi si sognerebbe di mettere del piombo in qualsiasi preparato da iniettare nel corpo umano: questo è ovvio in quanto decenni di esposizione a livello industriale e lavorativo hanno permesso di verificare i danni dell’esposizione al piombo anche a livelli molto bassi.
La presa di coscienza di questo ha creato la consapevolezza diffusa ed accettata ormai da tutti della sua pericolosità. La stessa cosa vale col mercurio, che essendo un materiale forse meno diffuso del piombo, ma forse più velenoso, non ha ancora elevato il livello di vigilanza consapevole della società nei confronti della sua pericolosità (intendiamo riferirci anche al mercurio contenuto nelle amalgame dentarie)..
ALLUMINIO
L’alluminio è stato sempre considerato innocuo soprattutto a causa del bassissimo livello di assorbimento intestinale tra lo 0,01 e 0,3 %, in condizioni di buona salute (26,27).
L’organismo umano ha sviluppato meccanismi molto efficienti per l’eliminazione dell’eccesso di alluminio dal corpo, la cui presenza globale rimane molto bassa.
Il suo ruolo biologico sembra essere quello di stimolo dell’accrescimento cellulare e dell’intero organismo animale in dosi molto basse, mentre a dosi più alte diventa rapidamente tossico (26). E’ comunque ormai riconosciuto che l’alluminio è un elemento tossico sia per gli animali da esperimento sia per l’uomo (28).
Il rilascio di alluminio presente nel terreno a causa delle piogge acide, il suo utilizzo nel trattamento delle acque, come additivo nel cibo e nei medicinali e soprattutto iniettato direttamente nel circolo sanguigno con le vaccinazioni hanno notevolmente aumentato il rischio di intossicazione della popolazione.
Studi epidemiologici hanno confermato una correlazione significativa tra l’insorgenza di disordini mentali (come ad esmpio il morbo di Alzheimer) e la contaminazione dovuta al contenuto di alluminio nell’acqua potabile (29,30).
La principale preoccupazione riguarda l’impatto dell’alluminio sulla salute umana e la sua tossicità in caso di esposizione eccessiva. Ad esempio l’encefalopatia da dialisi nel caso di soggetti con deficienze renali croniche e sottoposti a dialisi continue è stata associata all’aumento di alluminio presente nel sistema nervoso centrale.
L’alluminio veniva sistematicamente assorbito dall’acqua di dialisi (31). L’eccesso di alluminio danneggia inoltre anche lo scheletro, riducendo marcatamente la formazione dell’osso. E’ da notare che a causa dell’efficienza dell’organismo umano nell’eliminare l’alluminio in condizioni di non esposizione e buon funzionamento degli organi di assorbimento (intestino) ed escrezione (reni), la concentrazione nel sangue in persone non esposte è molto bassa: 6-7 microgrammi/l (32,33).
LIMITI DI ESPOSIZIONE
Nella tabella 3 vengono riportate le quantità di alluminio presenti in alcune delle preparazioni vaccinali più comuni, le quantità giornaliere ricevute da un bambino nel caso di una seduta vaccinale con due vaccinazioni contemporanee e il valore di esposizione considerato come limite oltre il quale si possono avere pericoli per la salute (µg=microgrammi).
Esiste una ricca letteratura sulla fisiopatologia e biochimica dell’alluminio dovuta all’aumento dell’attenzione verso questi problemi nell’ultimo decennio.
Tabella 3. Contenuto di alluminio nelle preparazioni vaccinali più comuni
Vaccino |
Composto di alluminio |
Quantità di alluminio nel composto |
Due vaccini in uno solo per un bambino di 3 mesi, 5 kg di peso |
Limite die per un bambino di 3 mesi, 5 kg di peso |
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µg/dose |
µg/dose |
µg/totali |
µg/totali |
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Engerix+Imovax 164+432=596 |
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Imovax |
1.250 |
432 |
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Anatoxal |
2.000 |
442 |
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Recombivax + Di-Tet-all: 86+691=777 |
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Di-Tet-all |
2.000 |
691 |
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* Considerando un assorbimento medio del 0,1% (26; 27) |